بقلم: محمد كمال – باحث واختصاصي علم نفس اجتماعي

ما هو الاكتئاب؟

وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO, 2023) يعرف الاكتئاب على أنه اضطراب نفسي شائع يتميز بمزاج مكتئب أو فقدان المتعة أو الاهتمام بالأنشطة لفترات طويلة. ويختلف الاكتئاب عن التغيرات المزاجية العادية والمشاعر اليومية، حيث يمكن أن يؤثر على جميع جوانب الحياة، بما في ذلك العلاقات مع الأسرة، الأصدقاء والمجتمع. كما قد يؤدي إلى مشكلات في الدراسة والعمل.

والاكتئاب يمكن أن يصيب أي شخص. الأشخاص الذين تعرضوا لسوء معاملة أو فقد كبير أو أحداث مرهقة أخرى هم أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب. كما أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب مقارنة بالرجال.

نسبة انتشار الاكتئاب بحسب منظمة الصحة العالمية

تشير التقديرات بحسب منظمة الصحة العالمية (WHO, 2023) إلى أن 3.8% من سكان العالم يعانون من الاكتئاب (أي ما يزيد على 300 مليون شخص)، بما في ذلك 5% من البالغين (4% من الرجال و6% من النساء)، و5.7% من البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. والاكتئاب أكثر شيوعًا بنسبة 50% بين النساء مقارنة بالرجال. عالميًا، أكثر من 10% من النساء الحوامل والنساء اللواتي أنجبن حديثًا يعانين من الاكتئاب. ويعد الاكتئاب رابع سبب رئيسي للوفاة بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15-29 عامًا.

بماذا يشعر مريض الاكتئاب؟ 

أثناء نوبة اكتئابية، يعاني الشخص من مزاج مكتئب (يشعر بالحزن أو التهيج أو الفراغ)، وقد يفقد المتعة أو الاهتمام بالأنشطة.

تختلف النوبات الاكتئابية عن التقلبات المزاجية العادية، حيث تستمر معظم اليوم، كل يوم تقريبًا، لمدة لا تقل عن أسبوعين.

قد تشمل الأعراض الأخرى:

• ضعف التركيز.
• مشاعر مفرطة بالذنب أو تدني القيمة الذاتية.
• اليأس بشأن المستقبل.
• أفكار عن الموت أو الانتحار.
• اضطراب في النوم.
• تغييرات في الشهية أو الوزن.
• الشعور بالتعب الشديد أو انخفاض الطاقة.

يمكن أن يسبب الاكتئاب صعوبات في جميع جوانب الحياة، بما في ذلك في المجتمع، والمنزل، والعمل، والمدرسة.

تُصنَّف النوبات الاكتئابية إلى خفيفة أو متوسطة أو شديدة بناءً على عدد وشدة الأعراض وتأثيرها على وظائف الفرد.

كيف يؤثر اكتئاب أحد الوالدين على الأبناء؟

وقد يؤثر اكتئاب أحد الوالدين (خاصة الأمهات) على أسلوب المعاملة الوالدية مع الأبناء؛ حيث ربما تكون المعاملة غير سليمة من حيث العنف الشديد تجاه الأبناء أو الخوف الشديد على الأبناء وهذا في النهاية ينتج شخصا غير سويا أيضا (Goodman et al., 2020). وأيضا أكدت ذلك دراسة Loechner وآخرون (2020) والتي بينت أنه إذا كان أحد الوالدين مصابا بالاكتئاب فإن هناك احتمالية لأن يصاب الأبناء أيضا بالاكتئاب بسبب طريقة المعاملة الوالدية السلبية مما يخلق طفلا لا يستطيع التحكم في مشاعره وانفعالاته، وأيضا لا يستطيع التكيف مع التغيرات الحياتية وهذا بدوره يؤدي في النهاية إلى زيادة فرصة الإصابة باضطراب الاكتئاب. 

كيف يلعب الزواج الناجح في الحد من اضطراب الاكتئاب؟

إن الزواج الناجح هو ذلك الارتباط القائم على المسؤولية والود والمحبة والاحترام المتبادل بين الطرفين. ويمكن لهذا النوع من الزواج أن يقلل من فرصة حدوث الاكتئاب، لأن العديد من الدراسات توصلت إلى أن فرصة حدوث الاكتئاب بين المتزوجين أقل من فرصة ظهوره بين غير المتزوجين (Hossain et al., 2021; House et al., 1988)

ويمكن للزواج الناجح أن يساعد في خفض حدة الاكتئاب، وهذا ما أشارت إليه دراسة Nawaz وآخرون (2021) حيث إن الزواج المستقر القائم على الحب والمودة يقلل من شدة الأعراض الاكتئابية. وبينت أيضا أن الدعم الزواجي يؤثر بشكل إيجابي في تخفيف حدة الاكتئاب عند النساء بدرجة أكبر من الرجال. وبمعنى آخر فإن الزوجة المكتئبة التي يدعمها زوجها تشعر برضا زواجي أكبر من الزوج المكتئب الذي تدعمه زوجته. كما أن الدعم النفسي والعاطفي الذي يقدمه أحد الزوجين للطرف الآخر المصاب بالاكتئاب يساهم بدرجة كبيرة في تخفيف حدة هذا الاضطراب (Pietromonaco et al., 2022). وهذا ما أكدته دراسة Dong (2022) حيث إن إظهار التعاطف والدعم لشريك الحياة المصاب بالاكتئاب يقلل من حدة هذا الاضطراب (Dong, 2022) والمقصود بالتعاطف هنا هو أن أحد الزوجين للآخر بأنه يشعر به ويقدر الظرف الذي يمر به وأنه معه لمساعدته على تجاوز أزمته. 

وعلى النقيض فإن الجدال بين الزوجين بطريقة سلبية والذي لا يصل إلى حلول في النهاية يزيد من حدة الاكتئاب لدى أحدهما (Barton et al., 2022)، ولذلك يجب ألا يكون الحوار بين الزوجين قائما على الندية واللوم والنقد بكافة أشكاله، لأن ذلك يساهم في توتر العلاقة بينهما ويزيد من فرص حدوث الطلاق. وهناك عوامل أخرى تزيد من حدة الاكتئاب وهي عدم الرضا عن الحياة بشكل عام إضافة إلى ضعف جودة النوم (Pan et al., 2022)

خطوات عملية زوجية لمنع تفاقم الاكتئاب والحفاظ على استقرار الأسرة

الرعاية الذاتية

يمكن أن تلعب الرعاية الذاتية دورًا مهمًا في إدارة أعراض الاكتئاب وتحسين الصحة العامة:

• ممارسة الأنشطة الممتعة.
• التواصل مع الأصدقاء والعائلة.
• ممارسة الرياضة بانتظام.
• الالتزام بعادات الأكل والنوم المنتظمة.
• تجنب الكحول والمخدرات.
• التحدث مع شخص تثق به.

 

Barton, A. W., Lavner, J. A., Sutton, N. C., McNeil Smith, S., & Beach, S. R. (2022). African Americans’ relationship quality and depressive symptoms: A longitudinal investigation of the Marital Discord Model. Journal of Family Psychology, 36(7), 1061.

Dong, S., Dong, Q., & Chen, H. (2022). Mothers’ parenting stress, depression, marital conflict, and marital satisfaction: The moderating effect of fathers’ empathy tendency. Journal of affective disorders, 299, 682-690.

Goodman, S. H., Simon, H. F., Shamblaw, A. L., & Kim, C. Y. (2020). Parenting as a mediator of associations between depression in mothers and children’s functioning: A systematic review and meta-analysis. Clinical Child and Family Psychology Review, 23, 427-460.

Hossain, B., Yadav, P. K., Nagargoje, V. P., & Vinod Joseph, K. J. (2021). Association between physical limitations and depressive symptoms among Indian elderly: marital status as a moderator. BMC psychiatry, 21, 1-11.

House, J. S., Landis, K. R., & Umberson, D. (1988). Social relationships and health. Science, 241(4865), 540-545.

Loechner, J., Sfärlea, A., Starman, K., Oort, F., Thomsen, L. A., Schulte-Koerne, G., & Platt, B. (2020). Risk of depression in the offspring of parents with depression: The role of emotion regulation, cognitive style, parenting and life events. Child Psychiatry & Human Development, 51, 294-309.

Nawaz, M. A., Saeed, L., & Mushtaque, I. (2021). Mediating role of spousal support on internalized stigma and marital satisfaction among depressive patients. Review of Education, Administration & LAW, 4(4), 561-572.

Pan, L., Li, L., Peng, H., Fan, L., Liao, J., Wang, M., … & Zhang, Y. (2022). Association of depressive symptoms with marital status among the middle-aged and elderly in Rural China–Serial mediating effects of sleep time, pain and life satisfaction. Journal of Affective Disorders, 303, 52-57.

Pietromonaco, P. R., Overall, N. C., & Powers, S. I. (2022). Depressive symptoms, external stress, and marital adjustment: The buffering effect of partner’s responsive behavior. Social psychological and personality science, 13(1), 220-232.